диадинамические токи, электрофорез, диатермия, аппликации озокерита, сероводородные, радоновые, хвойные общие и местные ножные ванны), а также гипербарическая оксигенация.

Необходимым условием для успешного лечения облитерирующего эндартериита является полный отказ от курения.

Оперативное вмешательство показано при язвенно-некротической стадии облитерирующего эндартериита, болях в состоянии покоя и выраженной перемежающейся хромоте IIБ степени. Все операции, применяемые при облитерирующем эндартериите, подразделяются на две категории: паллиативные (улучшающие функцию коллатерального кровообращения) и реконструктивные (восстанавливающие нарушенный кровоток). К паллиативным операциям относятся различные виды симпатэктомии:

• периартериальная симпатэктомия;

• поясничная симпатэктомия;

• грудная симпатэктомия (при поражении сосудов верхних конечностей).

Реконструктивные операции при облитерирующем эндартериите могут включать шунтирование или протезирование артерии, тромбэмболэктомию, дилатацию или стентирование периферической артерии, однако выполняются сравнительно редко, и только при закупорке небольшого участка сосуда.

При наличии гангрены показана ампутация части конечности (ампутация пальцев стопы, ампутация стопы, ампутация голени). Изолированные некрозы пальцев с четкой линией демаркации позволяют ограничиться экзартикуляцией фаланг или некрэктомией.

Китайский точечный массаж

I вариант: VG2, V23, V31, V32, V33, V34, VB30, V54, RP6, R3, F4, VC4.

VG2 (яо-шу) — «резерв важнейшему». Точка расположена под V крестцовым позвонком, в месте соединения крестцового отдела позвоночника с его копчиковым отделом. Точку определяют в положении лежа на животе.

Топографическая анатомия: здесь распределены задняя ветвь средней крестцовой артерии и задние ветви крестцового сплетения.

V23 (шэнь-шу) — «духовный резерв» — расположена на уровне промежутка между остистыми отростками II и III поясничных позвонков, кнаружи от средней линии на 1,5 чуня (см). Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.

Топографическая анатомия: точка соответствует расположению пояснично-спинной фасции, крестцово-остистой мышцы и длинной мышцы спины, где распределены задние ветви поясничных нервов.

V31 (шан-ляо) — «верхняя ямка» — расположена на середине расстояния между точкой V27 на уровне промежутка между остистыми отростками II и III крестцовых позвонков, кнаружи от средней линии на 1,5 цуня (см) и средней линией спины, или на 0,75 цуня (см) латеральнее промежутка между остистыми отростками I и II крестцовых позвонков, что соответствует заднему крестцовому отверстию. Точку определяют в положении лежа на животе.

V32 (цы-ляо) — «следующая ямка» — расположена на 0,75 цуня (см) латеральнее промежутка между остистыми отростками I и II крестцовых позвонков, что соответствует 2-му заднему крестцовому отверстию. Точку определяют в положении лежа на животе.

V33 (чжун-ляо) — «средняя ямка» — расположена на 0,75 цуня латеральнее промежутка между остистыми отростками III и IV крестцовых позвонков, что соответствует 3-му заднему крестцовому отверстию. Точку определяют в положении лежа на животе. Топографическая анатомия: точка соответствует расположению пояснично-спинной фасции, где распределены боковая крестцовая артерия и задние ветви крестцовых нервов.

V34 (ся-ляо) — «нижняя ямка» — расположена на 0,75 цуня латеральнее промежутка между остистыми отростками III и IV крестцовых позвонков, что соответствует 4-му заднему крестцовому отверстию. Точку определяют в положении лежа на животе.

VB30 (хуань-тяо) — «пересечение пояса» — расположена на ягодице, кзади от тазобедренного сустава, на треть расстояния по прямой, проведенной от верхушки большого вертела бедренной кости до крестцово-копчикового сустава. Точку определяют в положении лежа на боку, нижняя нога прямая, а верхняя согнута.

Топографическая анатомия: в этой области распределены верхняя ягодичная артерия, верхний ягодичный нерв, предъягодичный и среднеягодичный нервы.

V54 (чжи-бянь) — «край позвоночника» — расположена на 3 цуня (см) латеральнее рудимента остистого отростка IV крестцового позвонка, что соответствует наружному краю входа в крестцовый канал.

Точку определяют в положении лежа на животе.

RP6 (сань-инь-цзяо) — «светоч трех инь» — расположена на 3 цуня (см) выше центра медиальной лодыжки, кзади от большеберцовой кости. Точку определяют в положении лежа на животе.

Топографическая анатомия: здесь распределены задняя большеберцовая артерия, медиальный кожный нерв голени и большеберцовый нерв.

R3 (тай-си) — «великое ущелье» — расположена во впадине между медиальной лодыжкой и пяточным сухожилием. Точку определяют в положении лежа на животе.

Топографическая анатомия: в этой области проходят задняя большеберцовая артерия и большеберцовый нерв, распределен медиальный кожный нерв голени.

F4 (чжун-фэн) — «средняя печать» — расположена кпереди и кнаружи от медиальной лодыжки, в углублении выше бугра ладьевидной кости. Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.

Топографическая анатомия: здесь распределены передняя артерия медиальной лодыжки, тыльный кожный нерв стопы и медиальный кожный нерв голени.

VC4 (гуань-юань) — «выступ — граница» — расположена на средней линии живота, ниже пупка на 3 цуня (см).

В этой области распределены поверхностные эпигастральные нижние артерии и вена.

РАНЫ

Ароматерапия

Некоторые растительные ароматы способны корригировать нарушения иммунной системы, вызванные длительным воспалением. Эфирные масла посредством физико-химических взаимодействий уничтожают дурной запах инфицированных ран. Выраженными противовоспалительными свойствами обладают эфирные масла багульника, монарды, базилика, пихты, сосны, эвкалипта, лаванды, азулена. Они препятствуют развитию сосудистых нарушений и связанных с ними экссудативных реакций.

Эфирное масло разводят вазелиновым маслом до 25 %-ной концентрации. Салфетки, смоченные этим раствором, накладывают на раневую поверхность. Эфирные масла способствуют улучшению цитологической картины раневого отделяемого, ускоряют местные репаративные процессы в ране, дают выраженный ранозаживляющий эффект и могут быть рекомендованы для включения в комплексное лечение инфицированных ран.

Асептическое воспаление. По убыванию противовоспалительной активности действуют хвойное масло, ажгон, лавр, монада, базилик.

Трофические язвы. Лечение их — сложный процесс. Эфирное масло смешать с медом (1 часть эфирного масла и 8 частей меда). Делают мазь: смешивают эфирное масло и топленый жир поровну. Масло накладывают на рану. Процедуру можно проводить 2 раза в день.

Ранозаживляющие эфирные масла — пихта, сосна, кедр, нероли, чеснок, калупт, ромашка, эвкалипт, можжевельник, герань, гвоздика, иссоп, лаванда, мелалеука, розмарин, шалфей, садовый чабер, скипидарное эфирное масло.

Часть III

Методы самолечения профессиональных заболеваний

Глава 26

Профессиональные болезни

Профессиональные болезни– это патологические состояния, которые развиваются в результате воздействия на организм ряда факторов производственной среды. Эти факторы являются теми «чрезвычайными раздражителями» (физические, химические и биологические), которые способны оказать вредное влияние на состояние здоровья работающих и стать прямой или косвенной причиной развития острых или хронических заболеваний.

К числу основных профессиональных вредностей относятся следующие.

1. Физические факторы:

1) неблагоприятные метеорологические условия;

2) излучения:

а) ультрафиолетовое;

б) ионизирующие (рентгеновское и радиоактивное);

в) тепловое;

3) электрическое и магнитное поле (короткие и ультракороткие волны, УВЧ);

4) изменение атмосферного давления:

а) повышенное;

б) пониженное;

5) производственный шум и вибрация.

2. Химические и физико-химические факторы:

1) промышленные яды;

2) производственная пыль.

3. Биологические факторы:

инфекции или инвазии (микробы, глисты, клещи и др.).

Профессиональные заболевания принято классифицировать