Шрифт:
Интервал:
Закладка:
— Нет. Я соседка, — пролепетала она.
— А кто его мать?
— Райка Богачева. Она третьи сутки уже квасит с Витькой. Он только из тюрьмы вернулся. А я вышла курей покормить, гляжу — а там как бы дым пошел. Ну, я заглянула проверить, думала, Райка опять печку заслонкой закрыла. В прошлом году чуть не угорела. В общем, зашла, а они пьяные спят. В доме дубак, нетоплено, накурено, хоть топор вешай, а ребенок вот такой уже. Он раздетый был. Я увидела, что он посинел аж весь, схватила и к Венерке побежала.
— С этим понятно, но мне нужно согласие, — нахмурился я.
— Так Райка никакущая, — охнула женщина и, видимо, для уточнения, добавила: — Синющая вусмерть.
— Сделаем так, — чуть подумав, сказал я. — Берите-ка бланк этого согласия и вот ручку, бегом идите к этой Райке, суньте ручку ей в руку и хоть крестики накарябайте. Вот здесь и здесь. Я галочки поставил. И бегом обратно. Операция нужна срочно. До Морков не довезем.
— Ох ты ж божечки мои! — ахнула женщина, но мигом взяла себя в руки и побежала. А у порога крикнула: — Все сделаю! Я мигом! И вернусь, буду тут ждать!
— Спасибо, — сказал я, уже не оборачиваясь. Время поджимало.
Я вошел в операционную. Венера заканчивала хлопотать над ребенком. Он в сознание так и не пришел. Я торопливо вымыл руки, обработал и кивнул ей:
— Так. Угроза жизни, а законного представителя нет, и не факт, что Райка эта что-то подпишет. Так что действуем по экстренным показаниям, а документы оформим потом.
Венера кивнула, а я взял иглу… и замер.
У детей анатомия совсем другая, у них ведь межреберные промежутки узкие, сосуды расположены иначе, а я сорок лет оперировал взрослых… М-да…
Система дала мне точный диагноз, но не показала, куда колоть, как тогда, когда помогала вытаскивать осколки черепа из мозга Лейлы Хусаиновой. Колоть вслепую, без УЗИ, без рентгена — это лотерея, потому что чуть ошибусь — проткну легкое или попаду в артерию, и тогда вместо спасения выйдет убийство.
Руки у меня начали ощутимо подрагивать, и в этот момент всполошилась Система:
Внимание! Стрессовая ситуация!
Зафиксировано критическое повышение уровня адреналина и кортизола.
Тремор верхних конечностей: негативное влияние на точность мелкой моторики!
Рекомендуется дыхательная гимнастика для снижения уровня кортизола.
Не рекомендуется приступать к манипуляциям в текущем состоянии.
— Сергей Николаевич? — встревоженно спросила Венера, чутко вглядываясь в мое лицо.
Я стоял с иглой в руке и смотрел на маленькое тельце. Мальчик умирал, а я не в силах был ничего сделать, потому что без визуализации любое движение могло его убить. И весь мой опыт, полвека практики и тысячи операций не помогут, потому что я не вижу, куда колоть.
Тем временем мальчик захрипел сильнее, его губы начали синеть. Это был цугцванг, как говорят шахматисты, потому что любое движение иглой может убить мальчика, а бездействие погубит его наверняка.
Я лихорадочно думал. Ну же! Ну! Должен быть какой-то выход!
Одновременно успокаивал себя дыхательной гимнастикой, внешне не подавая виду, потому что чувствовал на себе сверлящие взгляды Венеры.
Четыре секунды — медленный вдох через нос, считая про себя: тысяча один, тысяча два, тысяча три, тысяча четыре. Воздух наполнял мои легкие снизу вверх, как вода сосуд.
Потом семь секунд — задержка, и снова мысленный подсчет: тысяча один, тысяча два, тысяча три, тысяча четыре, тысяча пять, тысяча шесть, тысяча семь. Кислород проник в кровь и начал вымывать адреналин.
И следующие восемь секунд — выдох через рот, долгий, как отступающая волна. Тысяча один, тысяча два, тысяча три, тысяча четыре, тысяча пять, тысяча шесть, тысяча семь, тысяча восемь. Вместе с воздухом уходила паника.
И еще раз. Вдох на четыре, задержка на семь, выдох на восемь.
И еще…
Наконец, через пять–шесть циклов руки перестали дрожать, голова прояснилась. Однако легче не стало, потому что проблема осталась — я не видел, куда колоть…
И тут в голове словно что-то щелкнуло, мир моргнул, я пошатнулся, но устоял, а Система выдала что-то новое:
Внимание! Критическая ситуация!
Зафиксирована потребность в визуальном контроле при отсутствии аппаратных средств.
Активация резервного протокола…
Функциональность Системы повышена до 7%!
Разблокирован модуль топографической визуализации.
Доступны функции: проекция анатомических структур в реальном времени.
Внимание! Режим крайне энергозатратен!
Рекомендуется использование только при угрозе жизни.
Расчетное время работы при текущих ресурсах: 3 минуты 41 секунда.
После деактивации потребуется восстановление.
И в следующее мгновение я увидел!
В моей голове развернулась трехмерная картинка, и я увидел ребра мальчика, окутанные мягким светом, а под ними — заполненную гноем плевральную полость, эдакое мутное озеро, сдавившее правое легкое почти полностью. Слева тоже был выпот (это такое скопление жидкости в полости тела, где ее в норме либо нет, либо очень мало), но поменьше. А вот здесь, в седьмом межреберье, светилась безопасная зона, где не было ни сосудов, ни нервных пучков рядом. Идеальная точка входа.
— Держись, — на пределе слышимости шепнул я мальчику. — Ты же мужик. Защитник! Боец! Ты должен держаться. Я постараюсь быстро и не больно. Все будет хорошо. Обещаю.
Я ввел иглу точно в подсвеченную Системой зону. Осторожно, миллиметр за миллиметром, обходя сосуды, которые теперь видел так же ясно, как собственные пальцы.
Еще одно усилие… и получилось!
Гной мутной струйкой потек через трубку.
Мальчик судорожно вздохнул, щеки порозовели, а дыхание, до этого хриплое и прерывистое, начало выравниваться.
— Венера, — сказал я, не оборачиваясь. — «Цефтриаксон», парацетамол. И ставь капельницу с физраствором, болюсом, быстро. Кислород есть?
— Концентратор в углу. — Она уже доставала систему для инфузии.
— Подключай. И согрей его чем-нибудь, одеяло есть?
Венера кивнула и кинулась выполнять.
Я еще раз проверил маленького пациента. Пульс выровнялся, давление начало подниматься — жить пацан будет. Но пункция являлась лишь временной мерой: снимем компрессию — гной вернется. Ему нужен нормальный дренаж, антибиотики внутривенно и наблюдение в реанимации.
— Скорую вызывай, — сказал я. — Срочно. В Морки, в хирургию. Скажи: ребенок, эмпиема плевры, септический шок, нужна реанимация.
И тут меня накрыло.
Картинка в голове погасла, словно выключили телевизор. Ноги стали ватными, в глазах потемнело, на лбу выступил холодный пот. Руки мелко задрожали — гипогликемия, потому что мой организм выжат досуха!
Внимание! Модуль топографической визуализации деактивирован.
Зафиксировано критическое снижение